公衛(wèi)措施 |
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一、編制目的 為了保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件(以下簡(jiǎn)稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,提高我院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,維護(hù)人民群眾生命安全。 二、使用范圍 本預(yù)案適用于需要緊急醫(yī)療救援的以下災(zāi)害性事件: (一)火災(zāi)、水災(zāi)、地震等自然災(zāi)害; (二)暴力或恐怖事件; (三)各種原因引起的爆炸事件; (四)各種建筑物倒塌和各類滑坡事件; (五)環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件; (六)各種重大交通事故; (七)食物和化學(xué)物品等原因引起的群體性中毒事件或職業(yè)性中毒事件; (八)甲類傳染病的發(fā)生或各類傳染病的暴發(fā)流行; (九)突發(fā)和嚴(yán)重的醫(yī)院內(nèi)感染; (十)其他對(duì)公眾生命或健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的各種突發(fā)的相關(guān)事件。 三、應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急救治專家組和應(yīng)急小組 應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng):黨委書記、院 長(zhǎng) 副組長(zhǎng):分管院領(lǐng)導(dǎo) 成 員:總務(wù)處、總會(huì)計(jì)師、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、黨辦、院辦、感控處、門診部、質(zhì)控辦、物資中心、保衛(wèi)處、宣教處、人事處、財(cái)務(wù)處、醫(yī)保辦、信息處、科教處等職能部門負(fù)責(zé)人 應(yīng)急救治專家組和應(yīng)急小組成員:具體成員見醫(yī)院應(yīng)急管理組織文件。 組成原則:迅速、高效、高質(zhì)。以中、高級(jí)職稱為主以保證急救隊(duì)伍的整體水平;專業(yè)以外科、內(nèi)科、急救中心為主,共組成三支醫(yī)療隊(duì),每次派出視任務(wù)情況由領(lǐng)隊(duì)決定。人員名單在醫(yī)務(wù)處、總值班備案,并保持通訊24小時(shí)暢通,全天候處于待命狀態(tài)。 四、醫(yī)療救援原則 (一)現(xiàn)場(chǎng)搶救 1.參加醫(yī)療救援的醫(yī)療隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)立即向救援現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)到,并接受其統(tǒng)一指揮,與其他醫(yī)療救護(hù)隊(duì)(組)相互配合,分搶救區(qū)域,對(duì)傷員進(jìn)行分檢、醫(yī)療救護(hù)和轉(zhuǎn)運(yùn)。 2.要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū),本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色,對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。 3.救護(hù)隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)搶救的主要措施是止血、包扎、固定和正確搬運(yùn),準(zhǔn)備轉(zhuǎn)至醫(yī)院內(nèi)搶救。 4.救護(hù)人員要將經(jīng)治傷員的傷情、急救處置、注意事項(xiàng)等情況詳細(xì)記錄,并隨同傷員一起轉(zhuǎn)至救治醫(yī)院。 (二)轉(zhuǎn)送傷員 當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí),要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作: 1.對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者,應(yīng)就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。 2.在轉(zhuǎn)運(yùn)中,醫(yī)護(hù)人員必須密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續(xù)進(jìn)行。 3.在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn),避免造成二次損傷。 (三)醫(yī)院救治準(zhǔn)備 1.醫(yī)院應(yīng)立即開通“綠色通道”,對(duì)醫(yī)院資源進(jìn)行調(diào)整,盡最大可能滿足搶救的需要,對(duì)接收傷員進(jìn)行早期處理,對(duì)有生命危險(xiǎn)的傷員實(shí)施緊急處理;同時(shí)要有專人做好救治傷員的統(tǒng)計(jì)匯總工作,包括傷員的數(shù)量、病情以及醫(yī)院能承受的最大搶救能力,及時(shí)上報(bào),便于統(tǒng)一安排搶救工作。 2.超出醫(yī)院救治能力的傷員,接診醫(yī)生要寫好病歷,在上級(jí)統(tǒng)一安排下,及時(shí)將其轉(zhuǎn)往就近或指定的醫(yī)院,并妥善安排轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 五、應(yīng)急救援程序 六、幾點(diǎn)要求 1.醫(yī)療救護(hù)隊(duì)成員聽到信號(hào)或通知后,應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)趕到院內(nèi)集合點(diǎn)(設(shè)在本院車庫(kù)門前); 2.隊(duì)員在班時(shí)接到集合通知,如正在搶救危重病人,若無(wú)他人替代崗位時(shí),則不能離崗,應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)或行政總值班報(bào)告,由院領(lǐng)導(dǎo)或行政總值班及時(shí)安排人員替補(bǔ)。在崗若無(wú)緊急事宜處理時(shí)應(yīng)立即到指定地點(diǎn)集合。 3.情況特別緊急時(shí),如部分隊(duì)員難以通知到隊(duì)時(shí),領(lǐng)隊(duì)、正副隊(duì)長(zhǎng)或其他有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)可臨時(shí)指定適合人員參與急救工作,被指定人員均不得推諉,被指定人員如當(dāng)時(shí)在班,原崗位替補(bǔ)辦法同上。 4.在組織醫(yī)療救護(hù)隊(duì)同時(shí),院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等應(yīng)及時(shí)組織院內(nèi)有關(guān)科室做好接收傷員和進(jìn)一步處置的準(zhǔn)備工作。 5.傷員到院后由急救中心或院內(nèi)急救組負(fù)責(zé)院內(nèi)搶救及傷員分流,各科不得推諉。 6.后勤部門要保障臨時(shí)加床、床上用品等必需物品的供應(yīng)。 7.如果為傳染病應(yīng)急事件,應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。 8.絕對(duì)服從指揮機(jī)關(guān)及指揮人的調(diào)遣與指揮; 9.急救藥品器材由急救中心統(tǒng)一保管,并保證其時(shí)刻處于應(yīng)急使用狀態(tài)。 |
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