關(guān)于病歷復(fù)印的服務(wù)流程和地點(diǎn)及有關(guān)注意事項(xiàng) |
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為患者提供病歷復(fù)印服務(wù)是國(guó)家法定的義務(wù),為方便廣大患者及患者家屬、患者代理人、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),公安、司法機(jī)關(guān)復(fù)印病歷,現(xiàn)特公布我院病歷復(fù)印的服務(wù)流程和地點(diǎn)及有關(guān)注意事項(xiàng)。 一、服務(wù)流程和地點(diǎn): (一)、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十二條規(guī)定: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請(qǐng): 1、患者本人或其代理人 2、死亡患者近親屬或其代理人 3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu) 4、公安、司法機(jī)關(guān) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十三條規(guī)定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理病歷復(fù)印或復(fù)制申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人按下列要求提供相關(guān)證明材料。 1、申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明 2、申請(qǐng)人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。 3、申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料。 4、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員有效身份證明,患者本人或其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或法律另有規(guī)定的除外。 5、申請(qǐng)人為公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,公安、司法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明。 (二)、地點(diǎn):來(lái)復(fù)印病歷的人員首先到醫(yī)務(wù)處憑上述的相關(guān)身份證明材料,開(kāi)具《病案復(fù)印申請(qǐng)表》,并持此表去病案室復(fù)印病歷。 三、注意事項(xiàng):根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條、第16條,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第19條,《侵權(quán)責(zé)任法》第61條規(guī)定: 病歷資料包括主觀病歷和客觀病歷。 主觀病歷包括:死亡病歷討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診記錄、病程記錄。 客觀病歷包括:門(mén)診病歷、住院志、出院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄,以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。 患方有權(quán)復(fù)印客觀病歷,由醫(yī)院方加蓋公章。 安徽省合肥市第三人民醫(yī)院 2011年7月23日 | |